訪問歯科診療・障がい者歯科診療｜大田区大森の歯医者「Luz大森アプル歯科医院」

大田区大森の歯医者「Luz大森アプル歯科医院」は「どなたでも、いつでも、どこでも安心安全で質の高い歯科医療」をモットーに診療を行っています。そのため、通院が難しい患者様や障がいを持つ患者様にも安心して治療を受けていただけるように、訪問歯科診療や障がい者歯科診療に対応しています。

訪問歯科診療とは、高齢の方や障がいのある方など、歯科医院まで通院して治療を受けることが難しい患者様が、ご自宅や施設などで歯科診療を受けられるサービスです。むし歯や歯周病など、お口のトラブルは全身の健康にも影響し、歯で噛み、食事を楽しめる生活は、生活の質の向上にもつながります。
訪問歯科診療では、歯科医師がご自宅や施設を訪問し、歯の治療や口腔内のケアを行います。訪問診療は、保険が適用されます。通院が難しいけれど、お口の中のトラブルを抱えている患者様がいらっしゃるようであれば、訪問歯科診療に対応している歯科医院に早めに相談してみるとよいでしょう。

訪問歯科は誰でも保険適用で利用できるわけではありません。訪問歯科が利用できる方は、寝たきりや認知症などで通院が難しい方、障がいがあって外出が難しい方など、通院が困難な方に限定されます。
また、保険適用で訪問歯科を利用できるのは、歯科診療所から半径16km以内にある自宅や施設、病院などと定められています。したがって、診療所から半径16km以上離れている場所に訪問歯科を希望する場合は、保険の適用外となる恐れがあります。
ただし、自宅付近に訪問診療を行っている歯科診療所がない場合など、状況によっては16km以上離れた歯科診療所に訪問診療を依頼しても、保険が適用される場合もあります。保険が適用になるかどうかは、かかりつけの歯科医院に事前に相談しておくとよいでしょう。

訪問歯科は、在宅で歯科治療や口腔ケアを受けられる便利なサービスです。しかしながら、訪問歯科診療を利用している人は多くはありません。訪問歯科を利用する人の多くは75歳以上の高齢者ですが、訪問治療の利用率は2～3%程度だと言われています。
訪問歯科の利用が進まない理由の一つに、訪問歯科診療のサービス自体が浸透していないことが挙げられます。むし歯や歯周病などの治療や正しい口腔ケアを受けると、口腔内を清潔に保てるようになり、さまざまな病気の予防や生活の質の向上につながります。訪問歯科診療を有効に活用していただくには、利用するご本人はもちろん、一緒に生活をされているご家族にも訪問歯科診療サービスの内容を伝えていくことが課題となっています。

訪問歯科で受けられる診療の内容は、むし歯の治療や抜歯、歯周病の検査・治療、入れ歯の作製や修理、口腔ケア、口腔機能のリハビリテーションなどです。基本的には通院時に歯科医院で受けられる診療内容と変わりはありませんが、在宅での治療は設備に制限があるため、高度な技術や設備を必要とする治療は行えないケースもあります。
訪問歯科診療を検討されている場合は、かかりつけの歯科医院や近隣にある歯科医院に相談をしてみるとよいでしょう。

障がい者歯科治療とは、何らかの理由で安全に歯科診療を受けられない方を対象とした治療です。患者様によって障がいの状況も異なるため、患者様の障がいを理解したうえで、適切な方法で治療を進めます。
知らない場所に強い不安を感じる場合や治療器具を口の中に入れることに恐怖感を抱く場合などは、環境や器具に慣れてもらうことから治療を始めます。障がい者歯科診療ではアプローチの方法に工夫をして安全に治療ができるような配慮をしますが、検査や治療の内容は通常の診療と変わりません。口腔内の状態を検査し、必要に応じて治療や指導を行います。

障がい者歯科治療の対象者は、知的な障がいを持つ方や広汎性発達障がいの方、脳性麻痺、筋ジストロフィー、統合失調症の方など、日常生活で配慮が必要になる方です。年齢の制限はありません。
治療前にはご家族ともコミュニケーションをはかり、障がいの程度や症状を確認したうえで、適切な診療方法を検討します。障がい者歯科治療では、安全に、そしてストレスなく、効率よく治療を行うことが大切です。そのためには、環境に慣れてもらうことから治療を始めたり、安定剤などを利用してリラックスした状態で治療を行ったり、クッションなどで姿勢を補助して治療を行ったりします。

治療方法は障がいの程度や症状に合わせて、最適な方法を選択します。診療台に座って安全に治療を受けられる場合は、通常通りの診療をします。治療中に身体が動いてしまう場合は、危険が伴うために、治療中は抑制器具を装着することもあります。また、リラックスした状態で痛みを抑えた治療を行うために、笑気麻酔や静脈内鎮静法、全身麻酔などを用いるケースもあります。